معجم مصطلحات طب الأسنان

دعامة صغيرة، من التيتانيوم أو الزركونيا عادةً، تُثبَّت في عظم الفك لتحلّ محل جذر سن مفقود. وبعد اندماجها مع العظم تحمل تاجًا أو جسرًا أو طقمًا. وتتوقف ملاءمة الزرعة على حالة العظم واللثة والصحة العامة، ويُقيَّم ذلك بالفحص والتصوير.

العملية التي ينمو فيها عظم الفك على سطح الزرعة ويثبّتها بإحكام. وتستغرق عادةً بضعة أشهر، ولهذا يُجرى معظم علاج الزراعة على مراحل، ويُركَّب السن النهائي بعد الالتئام.

القطعة الواصلة بين الزرعة المثبتة في العظم والتاج أو الجسر فوق اللثة. وقد تكون جاهزة أو مصنوعة حسب الحالة، وتؤثر مادتها ودقة ملاءمتها في استقرار اللثة حول السن الجديد.

تركيب سن أو جسر مؤقت على الزرعة في يوم وضعها نفسه بدلًا من انتظار التئام العظم. ولا يكون ممكنًا إلا عندما تسمح جودة العظم وثبات الزرعة بذلك، ويبقى الترميم النهائي بعد الالتئام.

طريقة لتثبيت جسر كامل ثابت لفك كامل على أربع زرعات، تُمال الخلفيتان منها عادةً للاستفادة من العظم المتاح. وهي خيار لفك بلا أسنان أو بأسنان لا يمكن الحفاظ عليها، وتعتمد ملاءمتها على العظم والإطباق.

جسر كامل ثابت لفك كامل تحمله ست زرعات بدلًا من أربع. وزيادة عدد الزرعات توزّع قوة المضغ على دعم أكبر لكنها تحتاج عظمًا أكثر، ويتحدد الخيار المناسب من التصوير والإطباق لا من الاسم.

مادة توضع حيث يكون عظم الفك أرقّ أو أقصر من أن يستوعب زرعة، ليتكوّن عظم جديد مكانها. وتضيف فترة التئام، كثيرًا ما تمتد عدة أشهر، قبل وضع الزرعة أو تحميلها.

إجراء يرفع أرضية الجيب الفكي العلوي ويضيف عظمًا تحتها، لتُوضع زرعة في الفك العلوي الخلفي حيث يكون ارتفاع العظم محدودًا.

التهاب اللثة والعظم حول الزرعة، وغالبًا ما يسببه تراكم البلاك. ومن علاماته النزيف أو التورم أو القيح حول الزرعة. وإذا لم يُعالَج قد يؤدي إلى فقدان العظم وفشل الزرعة، ولهذا تهم النظافة والمراجعات الدورية.

طقم متحرك يُثبَّت بمشابك على زرعتين أو أكثر. وهو أكثر ثباتًا من الطقم التقليدي ويُنزع للتنظيف، على خلاف الجسر الكامل الثابت.

غطاء يكسو الجزء الظاهر من السن بالكامل، ويُستخدم حين يكون السن كثير الحشوات أو متشققًا أو معالَج العصب، أو فوق زرعة. ويُعاد تشكيل السن لإفساح المجال، فيحتاج بعدها إلى ترميم دائمًا.

قشرة خزفية رقيقة تُلصق على واجهة السن لتغيير لونه أو شكله أو طوله. ويحتاج معظم القشور إلى إزالة جزء من المينا لا يمكن التراجع عنه، وتُستبدل القشور في النهاية كأي ترميم.

راتنج بلون السن يُوضع مباشرة على السن ويُشكَّل في الجلسة لسد فراغات صغيرة أو إصلاح كسور أو تغيير الشكل. ولا يحتاج عادةً إلى إزالة المينا أو يحتاج قليلًا منها، لكنه يتصبغ ويتآكل أسرع من الخزف.

خزف قوي يُستخدم للتيجان والجسور وترميمات الزرعات. ويُختار غالبًا حيث تهم القوة، كالأسنان الخلفية أو لمن يعانون الصرير، وهو عمومًا أقل شفافية من الخزف الزجاجي.

خزف زجاجي يُستخدم للقشور والتيجان والحشوات المصنَّعة، ويُقدَّر لشفافيته في الأسنان الأمامية. والزركونيا وثنائي سيليكات الليثيوم مادتان مختلفتان لحالات مختلفة، لا درجة فاخرة وأخرى عادية.

ترميمات تُصنع خارج الفم وتُلصق داخل السن الخلفي (Inlay) أو فوق جزء منه (Onlay). ويمكنها إصلاح تجويف كبير مع الحفاظ على قدر أكبر من السن الطبيعي مقارنةً بالتاج الكامل.

تعويض ثابت لسن مفقود أو أكثر، يُثبَّت بتيجان على الأسنان المجاورة أو على زرعات. ويتطلب الجسر المستند إلى الأسنان تحضير تلك الأسنان المجاورة.

حشوة من راتنج بلون السن تُلصق في التجويف بعد إزالة التسوس. وهي الحشوة الأكثر شيوعًا اليوم، أما الأملغم فبديل معدني أقدم.

إعادة تشكيل السن بإزالة جزء من المينا وأحيانًا من العاج ليلائمه تاج أو قشرة. والمينا لا تنمو من جديد، فيبقى السن المحضَّر ملتزمًا بالترميم.

تخطيط شكل الأسنان الأمامية الجديدة ونِسَبها على الصور والمسح قبل العلاج، ويتبعه غالبًا نموذج تجريبي في الفم. وهو أداة تخطيط وتواصل، لا ضمان للنتيجة النهائية.

اسم تسويقي وليس مصطلحًا سريريًا، يُطلق على تغيير لون الأسنان الأمامية الظاهرة وشكلها وتراصفها، بالقشور أو التيجان عادةً. ويختلف عدد الأسنان ونوع المادة ومقدار التحضير من حالة إلى أخرى.

خطة مركّبة قد تجمع عدة علاجات بترتيب محدد، كعلاج اللثة أو التقويم أو التبييض أو الترميم بالكومبوزيت أو القشور أو التيجان. وتختلف عن "ابتسامة هوليوود" القائمة على القشور وحدها بأنها تبدأ مما يحتاجه كل سن واللثة.

تفتيح لون مينا الأسنان الطبيعية بجل أساسه البيروكسيد، في العيادة أو في المنزل بقوالب مخصصة. ولا يغيّر لون الحشوات أو التيجان أو القشور، والحساسية المؤقتة شائعة، وتتلاشى النتيجة مع الوقت.

إزالة اللب الملتهب أو المصاب من داخل السن، وتنظيف القنوات وتشكيلها، ثم سدّها. ويهدف إلى الحفاظ على سن كان سيحتاج إلى الخلع، وتحتاج الأسنان الخلفية عادةً بعده إلى تاج أو Onlay.

تلف المينا والعاج بفعل الأحماض التي تنتجها بكتيريا البلاك من السكريات. ويمكن أحيانًا إيقاف التغيرات المبكرة جدًا في المينا بالفلورايد وتحسين العادات، أما إذا تكوّن تجويف فيحتاج إلى حشوة أو ترميم آخر.

التهاب اللثة الناتج عن البلاك، ويظهر باحمرار وتورم ونزيف عند التفريش. ويمكن عكسه بالتنظيف الاحترافي والعناية اليومية الجيدة قبل أن يضر العظم الذي يثبّت الأسنان.

مرحلة متقدمة من أمراض اللثة يدمّر فيها الالتهاب العظم والأنسجة الداعمة للأسنان، فتتكون جيوب لثوية وتتخلخل الأسنان وقد تُفقد في النهاية. ويُعالَج عادةً قبل البدء بأي علاج تجميلي أو زراعة.

إزالة احترافية للبلاك المتكلس (الجير) والتصبغات عن الأسنان فوق خط اللثة وتحته بقليل. ولا يمكن إزالة الجير بالتفريش، ويتوقف عدد مرات التنظيف اللازمة على حالة لثتك.

تراجع اللثة عن الأسنان وانكشاف سطح الجذر. ومن أسبابه أمراض اللثة والتفريش العنيف والصرير، وقد يسبب حساسية، ويُعالَج بمعالجة السبب وأحيانًا بجراحة اللثة.

ألم قصير وحاد مع البارد أو الحار أو الحلو أو التفريش، عندما ينكشف العاج بسبب تآكل المينا أو انحسار اللثة. وقد تدل الحساسية أيضًا على تسوس أو شق، لذا ينبغي فحص الحساسية المستمرة.

شق في السن يسبب غالبًا ألمًا حادًا عند العضّ أو بعده أو مع البارد. ويتوقف العلاج على عمق الشق، من الترميم بالكومبوزيت أو التاج إلى علاج العصب، أو الخلع إذا وصل الشق إلى الجذر.

شدّ الأسنان أو صريرها بشكل معتاد، أثناء النوم غالبًا. ويؤدي إلى تآكل الأسنان والترميمات وتشققها وقد يُجهد الفك، والواقي الليلي المخصص هو الحماية المعتادة، خاصة بعد القشور أو التيجان.

ألم أو خلل في مفصلي الفك وعضلات المضغ، يظهر بألم الفك أو الطقطقة أو محدودية فتح الفم أو الصداع. وتُعالَج معظم الحالات بطرق تحفظية، ويُقيَّم السبب والعلاج بالفحص.

رائحة فم كريهة مستمرة. وتبدأ معظم الحالات من الفم، من طبقة اللسان أو أمراض اللثة أو التسوس أو جفاف الفم، وتتحسن بمعالجة السبب، ويستطيع طبيب الأسنان أن يحدد إن كان الأمر يحتاج أيضًا إلى فحص طبي.

إطباق لا تلتقي فيه الأسنان أو الفكان كما ينبغي، كالازدحام أو الفراغات أو العضة العميقة أو العضة المعكوسة أو العضة المتصالبة أو العضة المفتوحة. ويصحح التقويم وضع الأسنان، وتحتاج بعض مشكلات الفك إلى جراحة أيضًا.

سلسلة من القوالب البلاستيكية الشفافة المتحركة، يحرّك كل منها الأسنان قليلًا، وتُلبس معظم ساعات اليوم وتُغيَّر وفق جدول. وتناسب كثيرًا من مشكلات الإطباق لا كلها، وتتوقف النتيجة على ارتدائها كما هو موصوف وعلى المثبّت بعدها.

حاصرات تُلصق على الأسنان ويصل بينها سلك يُعدَّل مع الوقت لتحريكها. وقد تكون الحاصرات معدنية أو خزفية بلون الأسنان، وكلاهما يعمل بالمبدأ نفسه.

سلك ثابت أو جهاز متحرك يُلبس بعد التقويم لمنع الأسنان من العودة إلى مكانها السابق. ويمكن أن تتحرك الأسنان طوال العمر، لذا يكون التثبيت عادةً طويل الأمد.

ضرس ثالث لا يستطيع البزوغ بالكامل لضيق المساحة أو بسبب ميلانه. ويُنصح بخلعه عادةً عندما يسبب التهابات متكررة أو تسوسًا أو ضررًا للسن المجاور، لا بشكل تلقائي.

التهاب مؤلم في مكان الخلع عندما تُفقد الجلطة الدموية أو لا تتكون، ويبدأ عادةً بعد الخلع ببضعة أيام. ويرفع التدخين والمضمضة القوية خطره، ويعالجه الطبيب ولا يُترك ليهدأ وحده.

طبقة واقية رقيقة توضع على أخاديد الأسنان الخلفية، للأطفال عادةً، لتصعّب بدء التسوس فيها. ويُطبَّق عادةً دون حفر أو تخدير، ويُفحص في الزيارات الدورية.

طبقة مركّزة من الفلورايد تُدهن على الأسنان لتقوية المينا والمساعدة على الوقاية من التسوس. وتُستخدم كثيرًا للأطفال وللبالغين الأكثر عرضة للتسوس.

صورة أشعة واحدة ثنائية الأبعاد تُظهر جميع الأسنان والفكين والبنى المحيطة. وهي نظرة عامة أولى شائعة، لكنها لا تُظهر عرض العظم بثلاثة أبعاد.

صورة أشعة ثلاثية الأبعاد للأسنان تُظهر ارتفاع العظم وعرضه والأعصاب والجيوب الأنفية. وتُستخدم عندما تلزم هذه المعلومات الإضافية، كتخطيط الزراعة مثلًا، وجرعتها الإشعاعية أعلى من الصورة ثنائية الأبعاد، لذا لا تُجرى لكل مريض بشكل روتيني.

طبعة رقمية ثلاثية الأبعاد للأسنان تُلتقط بكاميرا محمولة بدلًا من معجون الطبعات. وتُستخدم لتصميم التيجان والقشور والمصففات وترميمات الزرعات.

مستند يذكر التشخيص والإجراءات لكل سن والمواد وتسلسل الزيارات وعددها والتكلفة. وتأتي الخطة النهائية بعد فحص حضوري، أما المعلومات المرسلة قبل السفر فأولية.

تصوّر أولي للعلاج المرجّح ومدته وخطواته وتكلفته بناءً على الصور وأي أشعة ترسلها. وهو ليس تشخيصًا وقد يتغير بعد الفحص السريري.

موافقتك على العلاج بعد شرحه لك، بما في ذلك البدائل والمخاطر والتكاليف، بلغة تفهمها. والتوقيع على النموذج يوثّق القرار، أما الشرح فهو ما يجعله مستنيرًا.

تقييم مستقل لخطة علاج مقترحة من طبيب أسنان آخر، ويكون أكثر فائدة قبل الأعمال التي لا رجعة فيها كالخلع أو التيجان أو علاج الفك الكامل.

ضمان من الشركة التي صنعت مكوّن الزرعة، يغطي ذلك المكوّن وفق شروطها المكتوبة. وهو منفصل عن أي شيء تقدمه العيادة، ولا يضمن نتيجة حيوية.