هذه معلومات عامة للمرضى، وليست تشخيصًا. ويقرر طبيب أسنان فحصك هل يناسبك أيٌّ من هذه الخيارات.
الجواب المختصر
يرتكز طقم الأسنان الكامل التقليدي على اللثة ويثبت بالالتصاق وشكل الحافة السنخية وعضلات الخدين واللسان. أما الطقم المثبت على زرعات فهو متحرك أيضًا، لكنه يُثبَّت بمشابك على وصلات فوق عدد قليل من الزرعات، غالبًا زرعتان في الفك السفلي، فيتحرك أقل بكثير أثناء الأكل والكلام. والقوس الثابت الكامل مثل All-on-4 يُثبَّت بالبراغي على الزرعات ولا يخلعه المريض. والطقم على الزرعات يقع بينهما: أثبت من الطقم التقليدي، وأسهل تنظيفًا من القوس الثابت، ويحتاج زرعات أقل. لكنه يحتاج صيانة منتظمة لأن المشابك تبلى ويجب استبدالها.
أهم النقاط
- يعتمد الطقم التقليدي على الالتصاق وشكل الحافة. والطقم السفلي خصوصًا غالبًا الأقل ثباتًا لأن اللسان يحركه والحافة التي يمسك بها أقل.
- الطقم على الزرعات يُثبَّت بمشابك ويمكنك خلعه للتنظيف وفي الليل إن نُصحت بذلك.
- القوس الثابت لا تخلعه بنفسك، ويحتاج زرعات أكثر ويُنظَّف في مكانه.
- يحتاج الطقم على الزرعات زرعات أقل من القوس الثابت، وهذا مهم حين يكون العظم محدودًا أو يُراد تقليل الجراحة.
- الخيارات الثلاثة كلها تحتاج صيانة. ووصلات الطقم على الزرعات تبلى وتُستبدل دوريًا.
كيف يعمل كل خيار
الطقم الكامل التقليدي. قاعدة أكريلية تحمل أسنانًا اصطناعية، مشكَّلة لتلائم حواف اللثة. يغطي الطقم العلوي سقف الحلق ويثبت جيدًا بالالتصاق غالبًا. والطقم السفلي على شكل حدوة ليترك مكانًا للسان، ويجده كثير ممن يلبسونه يتحرك أثناء الأكل. وتذكر NHS أن التعود على الطقم قد يستغرق وقتًا وأنه يحتاج تبطينًا أو استبدالًا مع تغير اللثة والعظم.
الطقم المثبت على زرعات. توضع الزرعات في الفك، وبعد التئامها تُركَّب عليها وصلات: قطع صغيرة كروية أو من نوع locator، أو قضيب يربط الزرعات. ويحمل الطقم من الداخل مشابك مطابقة، فيُثبَّت في مكانه ويقاوم الارتفاع أثناء الأكل ويُخلع للتنظيف.
القوس الثابت الكامل. أربع زرعات أو أكثر تحمل جسرًا مثبتًا بالبراغي، ولا يُخلع في البيت. راجع All-on-4 مقابل All-on-6 لتلك المقارنة.
مقارنة جنبًا إلى جنب
| الطقم التقليدي | الطقم على الزرعات | القوس الثابت الكامل | |
|---|---|---|---|
| يثبت بواسطة | الالتصاق وشكل الحافة والعضلات | مشابك على الزرعات | براغٍ على الزرعات |
| يخلعه المريض | نعم | نعم | لا |
| عدد الزرعات المعتاد في القوس | لا شيء | غالبًا اثنتان في الفك السفلي وأكثر في العلوي عادة | أربع أو أكثر |
| الثبات أثناء الأكل | متفاوت، والأدنى غالبًا في الفك السفلي | أفضل بكثير | ثابت |
| التنظيف | خارج الفم | خارج الفم إضافة إلى ما حول الوصلات | في مكانه بفرش وخيوط مخصصة للجسور |
| تغطية سقف الحلق (العلوي) | عادة | أقل أحيانًا بحسب التصميم | لا |
| الصيانة المنتظمة | تبطين ثم استبدال في النهاية | استبدال المشابك والتبطين | تنظيف مهني وفحص البراغي والقطع |
من يناسبه كل خيار غالبًا
هذه ميول لا قواعد، والقرار يُتخذ من الفحص.
- الطقم التقليدي. من لا يستطيعون الزراعة لأسباب طبية، أو لا يريدون جراحة، أو يشعرون أن طقمهم العلوي ثابت أصلًا.
- الطقم على الزرعات. من مشكلتهم الأساسية طقم سفلي غير ثابت؛ ومن لديهم عظم محدود ويريدون ثباتًا دون ترقيع؛ ومن تجعل مهارة أيديهم أو صحتهم تنظيف جسر ثابت في مكانه صعبًا، لأن هذا الطقم يُخلع ويُنظَّف عند المغسلة.
- القوس الثابت. من يريدون أسنانًا لا تُخلع أبدًا، ولديهم عظم كافٍ للعدد اللازم من الزرعات، ويستطيعون المواظبة على التنظيف في المكان وزيارات الصيانة.
لماذا يفيد الطقم على الزرعات في الفك السفلي أكثر عادة
للطقم السفلي ما يمسك به أقل. فلا سقف حلق للالتصاق، واللسان وأرضية الفم يتحركان باستمرار، والحافة غالبًا تتقلص أكثر مع الوقت. وزرعتان في مقدمة الفك السفلي قد تغيّران إحساس ثبات الطقم تمامًا، ولهذا صار هذا من أكثر استخدامات الزراعة وصفًا لمن فقدوا كل أسنان الفك السفلي. ويحتاج الفك العلوي عادة زرعات أكثر للطقم على الزرعات لأن عظمه يميل إلى أن يكون أكثر ليونة.
الصيانة التي لا يذكرها أحد
مشابك الطقم على الزرعات قطع تبلى. ومع بلاها يصبح الطقم أقل ثباتًا، فتُستبدل في زيارة صيانة. وقد تحتاج قاعدة الطقم تبطينًا مع تغير اللثة. والزرعات نفسها تحتاج عناية أي زرعة، بما في ذلك إبقاء اللثة حولها نظيفة، لأن الالتهاب حول الزرعة قد يتطور. راجع علامات فشل زراعة الأسنان.
وإن كنت تعيش في الخارج فاسأل قبل العلاج أين سيُجرى استبدال المشابك والتبطين، وهل نظام الوصلات شائع يستطيع طبيبك في بلدك صيانته، وما القطع المستخدمة. راجع سجل نوع الزرعة ورقم التشغيلة.
أسئلة تطرحها
- كم زرعة يحتاج طقمي في كل فك، ولماذا؟
- أي نظام وصلات سيُستخدم، وهل يستطيع طبيب في بلدي صيانته؟
- كم مرة تُستبدل المشابك عادة، وماذا يتضمن الاستبدال؟
- هل يمكن تعديل طقمي الحالي أم سيُصنع طقم جديد؟
- هل القوس الثابت ممكن لي، وماذا يتطلب مما لا يتطلبه الطقم على الزرعات؟
كيف يسير هذا في عيادات عادل دنت
ابدأ بإرسال صور لفمك وطقمك وأي أشعة لديك عبر واتساب. وهذا يعطي معلومات مبدئية فقط. وتُعطى الخطة النهائية مكتوبة، بما فيها عدد الزرعات ونوع التعويض والتكلفة المتفق عليها، بعد فحص شخصي. راجع صفحة علاج زراعة الأسنان وهل أنا مرشح لزراعة الأسنان.
تعمل عيادات عادل دنت بأنظمة زرعات من عدة شركات مصنّعة، منها علامات سويسرية وأمريكية. وتأتي كل زرعة مع شهادة الشركة المصنّعة ووثائقها وتحمل ضمان تلك الشركة، ويُذكر النظام المختار لك في خطة علاجك المكتوبة.
الخلاصة
إن كانت المشكلة طقمًا سفليًا غير ثابت، فالقوس الثابت ليس الجواب الوحيد. فالطقم على عدد قليل من الزرعات يحل الحركة عند كثيرين، بجراحة أقل وتنظيف أسهل، مقابل صيانة منتظمة للمشابك. اطلب أن تُشرح لك الخيارات الثلاثة على ضوء عظمك وأولوياتك.
اسأل عبر واتساب أو اطلب موعدًا.