هذه معلومات عامة للمرضى وليست تشخيصًا. إن كان لديك ألم أو تورم أو سن مكسور فاطلب فحصه.
الجواب المختصر
يسبب السن المشقوق غالبًا ألمًا حادًا قصيرًا عند العض على نقطة معينة، خصوصًا عند فك العضة، وحساسية للبرد أو الحلو، بينما قد يبدو السن طبيعيًا. والشقوق شائعة في الأضراس ذات الحشوات الكبيرة ولدى من يضغطون على أسنانهم أو يصرّون بها. وقد يصعب العثور عليها لأن كثيرًا من الشقوق لا يظهر في الأشعة، فيعتمد الأطباء على الأعراض والتكبير واختبارات العض وأحيانًا نزع حشوة قديمة للنظر. ويتوقف العلاج على مسار الشق: فالشق المحصور في التاج يُعالج غالبًا بحشوة خارجية أو تاج، والشق الذي وصل إلى العصب قد يحتاج علاج عصب أيضًا، والشق الذي يقسم السن أو يمتد في الجذر قد يعني أن السن لا يمكن إنقاذه. والتقييم المبكر يعطي أفضل فرصة للاحتفاظ بالسن.
أهم النقاط
- الألم عند العض، خصوصًا عند الفك، هو العلامة الكلاسيكية. وقد يأتي الألم ويذهب.
- الشقوق غالبًا غير مرئية في الأشعة والصور.
- كلما حُمي السن المشقوق أبكر زادت فرصة توقف امتداد الشق.
- يتراوح العلاج من حشوة خارجية أو تاج إلى علاج العصب، وأحيانًا القلع.
- الصرير ومضغ الأشياء الصلبة والحشوات القديمة الكبيرة ترفع الخطر.
العلامات الشائعة
- ألم حاد قصير عند العض على نقطة واحدة، غالبًا عند ترك العضة
- حساسية للبرد، وأحيانًا للأطعمة الحلوة
- ألم يأتي ويذهب، فيصعب تحديد السن
- حافة خشنة تحسها بلسانك
- لاحقًا، إن تأثر العصب، ألم مستمر أو نابض أو تورم
وقد تأتي هذه العلامات أيضًا من مشكلات أخرى، منها التسوس وأمراض اللثة وحساسية الجذر. وهذه القائمة ليست تشخيصًا. وإن كان لديك تورم أو حمى أو صعوبة في البلع أو التنفس فاطلب رعاية طبية أو سنية عاجلة.
لماذا يصعب العثور على الشقوق
معظم الشقوق تمتد في اتجاه لا تراه الأشعة، والشقوق الدقيقة لا تظهر في الصور. ويستخدم الأطباء عدة طرق معًا:
- تاريخك: أي جانب، وما الذي يثير الألم، ومنذ متى
- التكبير والضوء: تسليط الضوء عبر السن قد يُظهر خط الشق
- اختبارات العض: العض على أداة صغيرة حدبةً حدبة لاستعادة الألم
- نزع حشوة قديمة لفحص أرضية التجويف وجدرانه
- سبر اللثة: جيب عميق ضيق بجانب سن واحد قد يشير إلى شق يمتد في الجذر
وأحيانًا لا يصبح التشخيص مؤكدًا إلا أثناء العلاج.
أنواع الشقوق
| النوع | ما هو | النهج المعتاد |
|---|---|---|
| خطوط سطحية | خطوط دقيقة في سطح المينا | لا تحتاج علاجًا عادة |
| حدبة مكسورة | تنكسر قطعة من حدبة، غالبًا حول حشوة | حشوة خارجية أو تاج |
| سن مشقوق | شق من سطح العض نحو الجذر لم ينقسم بعد | حماية بحشوة خارجية أو تاج، وعلاج العصب إن تأثر |
| سن منقسم | شق فصل السن إلى أجزاء | قد يُحتفظ بجزء أحيانًا، والقلع غالبًا |
| كسر جذري عمودي | شق يبدأ في الجذر، غالبًا في الأسنان المعالجة عصبيًا | القلع عادة |
كيف يُقرَّر العلاج
السؤالان الأساسيان هما إلى أين يمتد الشق وهل العصب سليم. فالشق المحصور في تاج السن يمكن غالبًا تثبيته بتغطية الحدبات، ما يقلل انثناءها. راجع الحشوة الداخلية أو الخارجية أو التاج. وإن كان العصب ملتهبًا أو مصابًا بعدوى فقد يلزم علاج العصب أيضًا. وإن امتد الشق في الجذر فالسن غير قابل للترميم عمومًا، وينتقل الحديث إلى التعويض. راجع إنقاذ السن أم القلع والزراعة.
ويضع بعض الأطباء حلقة أو تاجًا مؤقتًا أولًا ليروا هل تهدأ الأعراض قبل الالتزام بالعلاج النهائي.
ما يمكنك فعله الآن
- تجنب المضغ على ذلك الجانب، وتجنب الأطعمة الصلبة جدًا والثلج ومضغ الأقلام.
- لا تنتظر حتى يصبح الألم مستمرًا، فالشق قد يتعمق مع الوقت.
- إن كنت تصرّ بأسنانك فاسأل عن واقٍ ليلي بعد العلاج. راجع صرير الأسنان.
إن كنت في الخارج
الصور وحدها نادرًا ما تؤكد وجود شق. فإن كنت تخطط للعلاج في إسطنبول فصف الأعراض في رسالتك الأولى وأرسل أي أشعة حديثة. وتستطيع العيادة إعطاء معلومات مبدئية، لكن السن المشقوق يحتاج فحصًا شخصيًا قبل تثبيت الخطة. راجع ما تحتاجه العيادة منك.
الخلاصة
السن الذي يؤلمك فقط حين تعض عليه يخبرك بشيء محدد. وفحصه والشق ما يزال صغيرًا هو أنفع خطوة للاحتفاظ به.
صف أعراضك عبر واتساب أو اطلب موعدًا.