هذه معلومات عامة للمرضى وليست تشخيصًا. ويقرر الطبيب بعد الفحص هل تحتاج بقعة معينة إلى حشوة.
الجواب المختصر
يبدأ تسوس الأسنان حين تذيب الأحماض التي تنتجها بكتيريا البلاك المعادن من المينا. وفي المرحلة الأولى، قبل وجود ثقب، قد يظهر السطح كبقعة بيضاء طباشيرية، ويمكن إيقاف العملية وعكسها جزئيًا: فاللعاب والفلورايد يساعدان على عودة المعادن إلى المينا، وهي عملية تُسمى إعادة التمعدن. وحين يخترق التسوس السطح ويكوّن تجويفًا، خصوصًا في العاج تحته، لا تنمو بنية السن المفقودة من جديد، ويحتاج السن عادة حشوة لإيقاف انتشار التسوس. ويتابع كثير من الأطباء اليوم الآفات المبكرة غير المتجوفة ويعالجونها بالفلورايد والوقاية بدل الحفر فورًا.
أهم النقاط
- تسوس المينا المبكر، وهو غالبًا بقعة بيضاء طباشيرية، يمكن أحيانًا إيقافه وإعادة تمعدنه جزئيًا.
- التجويف، أي الثقب الفعلي، لا يلتئم. فالسن المفقود لا ينمو من جديد.
- معجون الفلورايد وتقليل مرات تناول السكر وضبط البلاك هي ما يرجّح الكفة.
- يتابع الأطباء غالبًا الآفات المبكرة بدل حشوها فورًا.
- التسوس بين الأسنان غالبًا غير مرئي لك وقد لا يظهر إلا في الأشعة.
كيف يتطور التسوس
| المرحلة | ما الذي يحدث | هل يمكن عكسه؟ |
|---|---|---|
| فقدان المعادن | يزيل الحمض المعادن من سطح المينا، وقد يظهر كبقعة بيضاء أو طباشيرية | غالبًا نعم بالفلورايد وتغيير الغذاء |
| آفة المينا | فقدان معادن أعمق في المينا والسطح ما يزال سليمًا | يمكن إيقافها غالبًا |
| التجوف | ينكسر السطح فيتكون ثقب | لا، فالثقب لن يمتلئ |
| تسوس العاج | ينتشر التسوس في الطبقة الألين تحته، وغالبًا أسرع | لا، ويحتاج حشوة عادة |
| وصوله إلى العصب | تصل البكتيريا إلى العصب أو تلهبه | لا، وقد يحتاج علاج عصب أو قلعًا |
لماذا يمكن عكس بعض التسوس المبكر
تفقد أسنانك المعادن وتكتسبها باستمرار. فبعد أن تأكل أو تشرب السكر تنتج بكتيريا البلاك حمضًا وتفقد المينا معادنها. وبين الوجبات يعادل اللعاب الحمض وتعود المعادن. والفلورايد يقوي هذا الإصلاح وينتج مينا تقاوم الحمض أفضل. فإن مالت الكفة نحو الإصلاح، بتقليل مرات تناول السكر واستخدام الفلورايد، يمكن أن تتوقف الآفة المبكرة وتتصلب. وإن تكررت هجمات الحمض استمرت.
ما الذي يساعد
- فرّش مرتين يوميًا بمعجون فلورايد، وابصق ولا تتمضمض بعده.
- قلّل عدد مرات تناول السكر لا كميته فقط. فالوجبات الخفيفة المتكررة والمشروبات السكرية تبقي الفم حمضيًا.
- نظّف ما بين أسنانك حيث يبدأ التسوس غالبًا دون أن يُرى.
- اسأل عن الفلورايد عالي التركيز إن كنت أكثر عرضة للخطر. فيمكن للأطباء وضع طلاء الفلورايد أو وصف معجون أعلى تركيزًا لبعض المرضى.
- حافظ على الفحوص الدورية لتُكتشف الآفات وما يزال من الممكن التعامل معها دون حفر. راجع أهمية الفحوص الدورية للأسنان.
والمنتجات التي تُسوَّق لجعل التسوس "يلتئم طبيعيًا" لا تعيد نمو السن المفقود، ولا تغني عن العلاج حين يتكون تجويف.
متى تلزم الحشوة
يُنصح بالحشوة عادة حين ينهار السطح، أو يصل التسوس إلى العاج، أو لا يمكن إبقاء المنطقة نظيفة، أو تستمر الآفة المبكرة في التقدم رغم الوقاية. وترك تجويف حقيقي دون علاج يسمح له بالنمو، والتسوس الذي يصل إلى العصب قد يسبب ألمًا وعدوى. راجع الحشوات البيضاء مقابل الملغم، وللضرر الأكبر الحشوة الداخلية أو الخارجية أو التاج.
للأطفال
مينا الأسنان اللبنية أرق، فقد يتقدم التسوس أسرع. ويساعد طلاء الفلورايد وسد الشقوق على الوقاية من التسوس لدى الأطفال. راجع سد الشقوق وطلاء الفلورايد وتسوس الأسنان اللبنية.
الخلاصة
التجويف لا يلتئم، لكن التسوس المبكر يمكن غالبًا إيقافه قبل أن يصبح تجويفًا. وهذه أقوى حجة للفحوص الدورية: فهي تكتشف التسوس بينما ما يزال الفلورايد والعادات قادرين على القيام بالعمل بدل الحفر.
اسأل عبر واتساب أو اطلب موعدًا.