Bu yazı, iki tam çene implant yaklaşımı hakkında genel hasta bilgisidir. Tanı değildir; hangi yaklaşımın size uygun olduğuna yalnızca sizi ve görüntülerinizi incelemiş bir diş hekimi karar verebilir.

Kısa Yanıt

All-on-4 ve All-on-6, tam bir çene dizisi yapay dişi implantlar üzerine sabitlemenin iki yoludur; dişler protez gibi çıkarılmaz, vidayla sabitlenir. All-on-4 her çenede dört implant kullanır; genellikle arkadaki iki implant, sinüs veya sinir gibi anatomik yapılardan kaçınmak ve daha iyi kemiğe ulaşmak için açılı yerleştirilir. All-on-6 altı implant kullanır; bu, yükü daha fazla destek noktasına dağıtır ve bir implantta sorun çıkarsa pay bırakır. Hiçbiri tek başına daha iyi değildir. İmplant sayısı; kemiğinizin miktarına ve yerine, tedavi edilen çeneye, ısırığınıza ve alışkanlıklarınıza göre belirlenir. Kemiğinizi açıklamadan ikisini fiyat kademesi gibi sunan bir plan sorgulanmalıdır.

Önemli Noktalar

  • İkisi de tam çene sabit restorasyondur. Fark, diziyi taşıyan implantların sayısı ve konumundadır.
  • Kemik hacmi ve kalitesi, tercihten daha belirleyicidir. Kemik altı iyi konumlanmış implanta izin veriyorsa altı daha fazla yedek pay sağlar. İzin vermiyorsa All-on-4’teki açılı implantlar greftten kaçınmayı sağlayabilir.
  • Üst ve alt çene farklıdır. Üst çenede kemik çoğu zaman daha yumuşaktır; bazı planların orada daha fazla implant kullanmasının bir nedeni budur.
  • Yüksek ısırma kuvveti ve diş gıcırdatma, daha az değil daha fazla desteği konuşmak için bir nedendir.
  • Seçmeden önce, her iki tasarımda bir implant başarısız olursa ne olacağını sorun.

İkisinin Ortak Noktaları

İkisi de bir çenedeki tüm dişleri implantlarla desteklenen tek bir sabit köprüyle değiştirir. İkisi de genellikle muayene, görüntüleme ve kalan dişler için bir planla başlar. Uygun vakalarda ikisinde de implantlar yerleştirildikten kısa süre sonra geçici sabit bir dizi takılabilir; iyileşme izin verdiğinde kalıcı dizi yapılır. Sonrasında ikisi de aynı bakımı gerektirir: köprünün altının ve çevresinin günlük temizliği ve hekimin temizlik ve kontrol için diziyi sökebildiği profesyonel bakım.

Tam çene tedavisinde yeniyseniz önce All-on-4 dental implant ve All-on-6 dental implant yazılarını okuyun. Bu yazı ikisinin karşılaştırmasıdır.

Yan Yana

All-on-4All-on-6
Çene başına implantDörtAltı
Tipik implant konumuİki önde, arkadaki iki implant çoğunlukla açılıDizi boyunca dağılmış, genellikle daha dik implantlar
Seçilmesinin ana nedeniMevcut kemiği kullanır, arka kemik sınırlıyken bazı greftlerden kaçınabilirKemik izin verdiğinde daha fazla destek noktası ve yük dağılımı
Bir implantta sorun çıkarsaDaha az destek kalır; kullanımdan önce dizinin düzenlenmesi veya implantın değiştirilmesi gerekebilirDaha fazla destek kalır; sorun yönetilirken daha fazla seçenek sunabilir
CerrahiDaha az implant bölgesiDaha fazla implant bölgesi
Kemik gereksinimiÇenenin arka bölümünde daha az kemikle çalışabilirDaha fazla konumda yeterli kemik gerektirir
Kime uygunGörüntülemeden sonra vakaya göre belirlenirGörüntülemeden sonra vakaya göre belirlenir

Son satır bilinçli olarak böyle. İki tasarımın da evrensel bir hasta profili yoktur ve aksini söyleyen kaynaklara karşı dikkatli olun.

Kemik Neden Tercihten Daha Belirleyicidir

İmplantlar yeterli yükseklik, genişlik ve yoğunlukta kemiğe ihtiyaç duyar. Dişler bir süre eksik kaldıktan sonra ya da diş eti hastalığından sonra kemik küçülür. Üst çenede sinüs, arka implantların gireceği yere yakın olabilir; alt çenede ise dudağa his veren sinir kemiğin içinden geçer.

All-on-4 kısmen tam da bununla başa çıkmak için geliştirilmiştir: arka iki implantı eğerek daha öndeki kemiğe ulaşır, sinüsten veya sinirden kaçınır ve bazı hastalarda kemik grefti veya sinüs liftini gereksiz kılar. All-on-6 daha fazla implant yerleştirir ve daha fazla konumda yeterli kemik ister. Bu kemik varsa ek destek genellikle avantaj kabul edilir. Yoksa altı implant önce greft gerektirebilir; bu da süre ve ek bir işlem demektir.

Bu yüzden karar broşürden değil, üç boyutlu görüntüleme ve muayeneden çıkar. Tam çene planlamasının neden çoğunlukla CBCT içerdiği için panoramik röntgen mi, CBCT mi yazısına bakın.

Önemli Diğer Etkenler

  • Hangi çene. Üst çene kemiği genellikle alt çeneden daha yumuşaktır ve bazı hekimler bu nedenle üst çenede daha fazla implant tercih eder.
  • Isırma kuvveti ve gıcırdatma. Diş sıkan veya gıcırdatan kişiler her restorasyona daha yüksek yük bindirir. Bakınız diş gıcırdatma ve bruksizm.
  • Sigara ve sağlık durumları. İmplant sayısından bağımsız olarak iyileşmeyi ve uzun dönem başarıyı etkiler. Bakınız sigara ve dental implant ve diş hekiminize söylemeniz gereken sağlık durumları ve ilaçlar.
  • Karşı çene. Doğal dişlere veya başka bir implant köprüsüne karşı ısıran tam çene köprü, hareketli bir protez karşısında ısırandan farklı davranır.
  • Hareketli bir seçeneğin size daha uygun olup olmadığı. Bazı hastalar için daha az implant kullanan ve temizlik için çıkarılan implant üstü hareketli protez daha iyi bir seçenektir.

Bir İmplant Başarısız Olursa Ne Olur

Hiçbir implant garanti değildir. Bu soru her iki tasarım için de sorulmaya değer. Altı implantta birinin kaybı genellikle beş destek bırakır ve bölge yönetilirken hekimin daha fazla seçeneği olabilir. Dört implantta birinin kaybı üç destek bırakır; dizi yeniden normal kullanılmadan önce düzenlenmesi, implantın değiştirilmesi veya planın gözden geçirilmesi gerekebilir. Planın bu senaryoyu nasıl ele aldığını, neyi içereceğini ve nasıl ücretlendirileceğini sorun. İzlenecek uyarı işaretleri için dental implant başarısızlığının uyarı işaretleri yazısına bakın.

Seçmeden Önce Sorulacak Sorular

  1. Üst çenem için neden bu sayıda implant, alt çenem için neden?
  2. Görüntülerim her çenenin arka bölümündeki kemik hakkında ne gösteriyor?
  3. Benim vakamda altı implant greft gerektirir mi, dört implant bundan kaçınır mı?
  4. Hangi implant sistemi kullanılacak ve üreticinin garanti koşulları neler? Bakınız implant garantileri nasıl işler.
  5. Geçici dizi nedir, kalıcı dizi ne zaman yapılır ve bu kaç ziyaret demektir? Bakınız iki seyahatli tedavi planlaması.
  6. Bir implant kemikle kaynaşmazsa ne olur ve maliyeti nedir?

Adil Dent Buna Nasıl Yaklaşır

Adil Dent Klinikleri’nde tam çene vakaları, WhatsApp’tan gönderdiğiniz fotoğraflar ve elinizdeki görüntülerle başlar. Bu nihai bir plan değil, ön bilgi sağlar. Çene başına implant sayısı, işlemler ve üzerinde anlaşılan maliyet dahil nihai tedavi planı, yüz yüze muayene edildikten ve gerekli görüntüleme alındıktan sonra yazılı olarak verilir. Kliniğin implant tedavisini nasıl planladığı için dental implant tedavi sayfasına bakın.

Adil Dent Klinikleri, aralarında İsviçre ve Amerikan markalarının da bulunduğu birçok üreticinin implant sistemleriyle çalışır. Her implant üreticisinin sertifikası ve belgeleriyle birlikte gelir ve o üreticinin garantisini taşır; sizin için seçilen sistem yazılı tedavi planınızda belirtilir.

Sonuç

Dört mü altı mı, yanlış ilk sorudur. Doğru ilk soru, kemiğinizin neye izin verdiği ve ısırığınızın neyi gerektirdiğidir. Bunlar netleşince implant sayısı genellikle kendiliğinden ortaya çıkar ve iyi bir plan bunu size sade bir dille açıklar.

Tam çene tedavisini mi düşünüyorsunuz? Fotoğraf ve röntgenlerinizi WhatsApp’tan gönderin veya konsültasyon talep edin.

Kaynaklar