هذه معلومات عامة للمرضى وليست تشخيصًا. ويقرر طبيب أسنان فحصك ويعرف تاريخك الطبي كاملًا هل تناسبك الزراعة.
الجواب المختصر
التدخين لا يمنع زراعة الأسنان تلقائيًا، لكنه من أكثر عوامل الخطر توثيقًا لمشكلات الزرعات. فقد وجدت مراجعة منهجية وتحليل تجميعي نُشرا عام 2015 في Journal of Dentistry أن الزرعات لدى المدخنين فشلت بمعدل أعلى بشكل ملحوظ منها لدى غير المدخنين، وأن التدخين ارتبط أيضًا بعدوى أكثر بعد الجراحة وفقدان عظم أكبر حول الزرعات. فالتدخين يقلل تدفق الدم ويضعف التئام اللثة والعظم، وهو عامل خطر رئيسي لأمراض اللثة التي قد تصيب الأنسجة حول الزرعات أيضًا. فإن كنت تدخن فينبغي أن يناقش طبيبك ذلك بصراحة، والإقلاع، أو على الأقل التوقف حول وقت الجراحة، يحسّن وضعك.
أهم النقاط
- يمكن للمدخنين إجراء الزراعة، لكن خطر الفشل المبكر والعدوى وفقدان العظم لاحقًا حول الزرعات أعلى.
- يرتبط الخطر بكمية التدخين. فالتدخين الأكثر يرتبط عمومًا بنتائج أسوأ.
- الإقلاع عن التدخين يساعد الالتئام. وينصح كثير من الأطباء بالتوقف قبل الجراحة والاستمرار في التوقف أثناء الالتئام.
- السجائر الإلكترونية والتبغ المسخّن لم تثبت سلامتها للزرعات. فالنيكوتين نفسه يؤثر في الأوعية الدموية.
- أخبر طبيبك بصدق كم تدخن. فهذا يغيّر الخطة لا حقك في العلاج.
لماذا يهم التدخين في الزراعة
تنجح الزرعة حين ينمو العظم ملتصقًا بسطحها، وهي عملية تُسمى الاندماج العظمي، وحين تلتئم اللثة حولها وتبقى سليمة. والتدخين يعيق الأمرين:
- قلة تدفق الدم. يضيّق النيكوتين الأوعية الدموية فيقل ما يصل إلى موضع الالتئام من أكسجين وغذاء.
- ضعف الالتئام والمناعة. يؤثر دخان التبغ في الخلايا المسؤولة عن الإصلاح ومقاومة العدوى.
- خطر أمراض اللثة. التدخين عامل خطر رئيسي لأمراض اللثة. والبكتيريا والالتهاب أنفسهما قد يصيبان الأنسجة حول الزرعات، وهي حالة تُسمى التهاب ما حول الزرعة. راجع علاج أمراض اللثة.
- إخفاء علامات الإنذار. قد يقلل التدخين نزف اللثة، فيصبح الالتهاب أقل وضوحًا لك.
ماذا تُظهر الأبحاث
أوضح خلاصة تأتي من المراجعات المنهجية التي تجمع دراسات كثيرة. فقد جمعت مراجعة Chrcanovic وAlbrektsson وWennerberg عام 2015 أكثر من مئة دراسة، ووجدت معدل فشل زرعات أعلى بشكل ملحوظ لدى المدخنين منه لدى غير المدخنين، مع ارتباط التدخين أيضًا بعدوى أكثر بعد الجراحة وفقدان عظم حدّي أكبر. والدراسات الفردية تتفاوت، وكثير من زرعات المدخنين تنجح. والمقصود ليس أن الزرعات ستفشل، بل أن الخطر أعلى وينبغي أن يكون جزءًا من قرار مستنير.
السجائر الإلكترونية والتبغ المسخّن
الأدلة طويلة المدى عن السجائر الإلكترونية ومنتجات التبغ المسخّن أقل بكثير منها عن السجائر. وهي تتجنب بعض نواتج الاحتراق، لكن معظمها يوصل النيكوتين الذي يضيّق الأوعية الدموية. وإلى أن تتوفر أدلة أفضل، الأسلم ألا تُعامل كأنها بلا ضرر على التئام الزرعات. أخبر طبيبك بدقة بما تستخدمه.
خطوات عملية تحسّن فرصك
- أخبر طبيبك كم تدخن ومنذ متى. فهذه معلومة سريرية لا حكم عليك.
- فكّر في الإقلاع قبل العلاج. يستطيع طبيب أسنانك أو طبيبك العام أن يخبرك كم من الوقت مسبقًا يفيد، وتوجد خدمات دعم للإقلاع. راجع موارد NHS في المصادر أدناه.
- لا تدخن أثناء التئام الموضع. اتبع التعليمات المحددة التي تُعطى لك.
- عالج أمراض اللثة أولًا. فالزرعات التي توضع في فم فيه مرض لثة نشط تواجه خطرًا أعلى.
- التزم بالصيانة. التنظيف المهني المنتظم والفحوص حول الزرعة أهم إن كنت تدخن. راجع علامات فشل زراعة الأسنان.
ماذا تسأل قبل أن توافق على الزراعة
- كيف يغيّر تدخيني الخطر في حالتي تحديدًا؟
- هل تنصحني بالتوقف قبل الجراحة، وكم من الوقت؟
- هل لدي أي مرض لثة ينبغي علاجه أولًا؟
- هل يؤثر تدخيني في التوقيت، كتحميل الزرعة بعد وضعها بوقت قصير، أو في الحاجة إلى ترقيع؟
- كيف يؤثر التدخين في أي ضمان على الزرعة أو التاج؟ فبعض شروط الشركات المصنعة والعيادات تستثني المدخنين أو تحد من التغطية لهم. راجع كيف تعمل ضمانات زراعة الأسنان.
إن كنت تسافر للعلاج
خطط لفترة بلا تدخين تغطي الجراحة والمرحلة الأولى من الالتئام، بما فيها رحلة العودة. وأخبر العيادة بتدخينك في رسالتك الأولى مع الصور وأي أشعة، لتأخذ المعلومات المبدئية التي تتلقاها ذلك في الحسبان. وتُعد الخطة النهائية بعد فحص شخصي. راجع هل أنا مرشح لزراعة الأسنان والحالات الصحية والأدوية التي تخبر بها طبيب أسنانك.
تعمل عيادات عادل دنت بأنظمة زرعات من عدة شركات مصنّعة، منها علامات سويسرية وأمريكية. وتأتي كل زرعة مع شهادة الشركة المصنّعة ووثائقها وتحمل ضمان تلك الشركة، ويُذكر النظام المختار لك في خطة علاجك المكتوبة.
الخلاصة
التدخين يحوّل الزرعة من علاج موثوق إلى علاج أكثر خطرًا. ولا يجب أن يكون سببًا للتخلي عن تعويض أسنانك، لكن ينبغي أن يكون جزءًا من الحديث منذ الرسالة الأولى، والتوقف حول وقت الجراحة من أنفع ما تستطيع فعله للنتيجة.
اسأل عبر واتساب أو اطلب موعدًا.